每年秋季，不少孩子会呕吐、拉肚子，家长既着急又心疼。这常见的“元凶”之一是轮状病毒，它传染性强，尤其“偏爱”婴幼儿，可引发急性胃肠炎，严重时会导致脱水、电解质紊乱。今天，我们系统了解轮状病毒，学习应对和预防方法。

一、认识轮状病毒：为何孩子容易中招？

轮状病毒主要通过“粪 - 口”途径传播，也可经呼吸道飞沫或接触被污染物体传播。它在秋冬季（10月到次年2月）活跃，是“秋季腹泻”的主要病原。婴幼儿（尤其是6个月至3岁）是易感人群，因其免疫系统未健全、肠道黏膜屏障功能弱，病毒易侵入并大量复制，症状明显。

二、感染后有哪些典型症状？

轮状病毒感染后，潜伏期通常为1-3天，随后出现急性发病症状：

（一）发热：多数患儿会出现低热，体温在38℃左右，部分可能升至39℃。发热是身体免疫系统对抗病毒的信号，通常持续1-2天。

（二）呕吐：早期症状以呕吐为主，可能呈喷射状，呕吐物多为胃内容物或清水样。这是因为病毒刺激胃肠道，引发逆蠕动反应。

（三）腹泻：呕吐后1-2天，腹泻症状逐渐加重，大便次数可达每日5-10次，甚至更多。粪便呈黄色水样或蛋花汤样，无腥臭味，但可能含有少量黏液。这是由于病毒破坏肠道黏膜细胞，导致肠道吸收功能下降，水分和电解质大量排出。

（四）脱水：频繁腹泻和呕吐会导致水分和电解质大量流失，患儿可能出现口干、尿少、哭时无泪、眼窝凹陷等脱水表现。严重脱水可能引发休克，危及生命。

三、感染后如何应对？

轮状病毒感染目前尚无特效抗病毒药物，治疗以对症支持为主，重点在于预防和纠正脱水，维持水电解质平衡。

（一）口服补液盐：对于轻中度脱水患儿，口服补液盐是首选治疗方法。它能补充身体丢失的水分和电解质，预防脱水加重。家长需按说明书比例配制，少量多次喂服，每次5-10毫升，每5分钟喂一次，直至患儿尿量恢复正常。

（二）饮食调整：腹泻期间，患儿肠道功能较弱，需避免高糖、高脂肪食物，以免加重腹泻，母乳喂养者可继续哺乳，但母亲需避免油腻饮食；配方奶喂养者可暂时改用无乳糖配方奶粉，减轻肠道负担。

（三）药物辅助：在医生指导下，可使用蒙脱石散吸附肠道毒素，保护肠黏膜；益生菌调节肠道菌群，促进恢复；对于发热患儿，体温超过38.5℃时可服用对乙酰氨基酚或布洛芬退热，但需避免交替使用两种退热药。

（四）皮肤护理：频繁腹泻可能导致肛周皮肤红肿、破溃。家长需及时更换尿布，用温水清洗臀部，并涂抹护臀霜，预防尿布疹。

四、怎样预防轮状病毒？

预防轮状病毒感染，关键在于切断传播途径，增强儿童免疫力。

（一）接种疫苗：轮状病毒疫苗是预防感染最有效的手段。目前国内有口服轮状病毒减毒活疫苗，适用于2月龄至3岁婴幼儿，接种程序通常为2剂或3剂。疫苗保护期可达一年以上，建议在秋季来临前完成接种。

（二）注意卫生：家长需培养孩子良好的卫生习惯，饭前便后用肥皂和流动水洗手，避免用手直接接触口鼻眼。

（三）饮食安全：食物要彻底清洗，水果去皮食用，避免生食海鲜或未煮熟肉类，饮用水需煮沸或使用净水设备，外出就餐选择卫生条件良好的餐厅。

（四）隔离防护：家庭成员出现腹泻症状时，应隔离使用卫生间，并对马桶、门把手等高频接触表面消毒，护理患儿后需彻底洗手，避免病毒传播。

五、这些情况需立即就医

多数孩子病程为5-7天，可自行恢复，但出现以下警示信号时需尽快就医：

（一）持续呕吐超过12小时，无法进食或口服补液盐；

（二）尿量明显减少，哭时无泪，眼窝凹陷，皮肤弹性差；

（三）精神萎靡、嗜睡或烦躁不安；

（四）发热超过3天未退，或体温反复升高；

（五）大便带血或呈脓血样。

结束语

轮状病毒虽凶猛，但科学预防和及时应对可护孩子远离感染风险。家长要牢记：接种疫苗是首道防线，养成卫生习惯是关键，保障饮食安全是基础。若孩子感染，不必恐慌，及时就医、合理护理，多数患儿1周内可康复。让我们用科学知识为孩子健康成长护航！

作者：柳州市妇幼保健院 儿内科 潘焕媛