儿童的骨骼系统尚未成熟、骨密度较低、骨皮质较薄，且天性活泼好动、自我保护意识薄弱，在奔跑、跳跃、攀爬等日常活动中易因跌倒、碰撞发生运动性骨折。国家儿童医学中心数据显示，6～12岁儿童中，运动引发的四肢骨折占比已超外伤性骨折总数的40%，以桡骨远端、肱骨髁上及踝关节骨折最常见。如何在鼓励儿童锻炼、促进身心发展的同时，有效规避运动性骨折风险？下面以科普形式解答这一家庭、学校与社会共同关注的问题。

儿童易骨折的深层原因：骨骼发育特点与活动行为的双重影响

生理原因：儿童骨骼虽有较强再生与塑形能力，但生物力学性能远逊于成人。骨组织中有机成分比例较高，无机盐沉积不充分，导致韧性有余而硬度不足，抗压、抗扭能力相对较弱。尤其在生长板（骺板）区域，作为骨骼纵向生长的核心结构，软骨细胞活跃但结构脆弱，一旦受外力冲击，极易发生骺板损伤或移位，不仅可致急性骨折，还可能影响后续肢体发育，造成畸形或功能障碍。

行为原因：儿童神经系统发育未完善，协调性、平衡感及空间判断力较差，在快速变向、急停、落地等动态过程中难以精准控制姿态，加之好奇心强、冒险意识浓，常在无防护状态下尝试高难度动作，放大了受伤概率。

织密儿童安全防护网：推动家庭、学校与社会协同共育

家庭层面：家庭是第一道防线，家长应学习儿童运动安全知识，根据年龄、体能及兴趣合理选择运动项目，避免过早参与高强度、高对抗性训练。运动前须确保穿戴合适鞋服，检查场地有无湿滑、凹凸、尖锐物等隐患；运动中适时提醒注意动作规范，杜绝危险模仿；运动后关注是否出现持续疼痛、肿胀或活动受限等异常，做到早发现、早干预。

学校层面：学校应落实体育课安全管理制度，配齐专业教师，科学设计内容，严禁超负荷训练。课前必须充分热身，课中加强动作示范与保护，课后做好放松。同时，定期检修器材与场地，确保单杠、跳箱、篮球架等稳固可靠，地面铺设缓冲材料，最大限度降低跌落冲击力。

社会层面：社区应规划建设符合儿童安全标准的户外活动空间，配备防摔地垫、圆角护栏等防护设施；医疗机构可联合教育部门开展“运动安全进校园”公益讲座，普及骨折识别与应急处理常识；市场监管部门需加强对儿童运动护具的质量监管，推动行业标准制定，确保头盔、护膝、护腕等产品真正发挥保护作用。

遵循科学训练规律：循序渐进筑牢运动安全根基

运动本身并非风险之源，不当的运动方式才是隐患所在。引导儿童科学锻炼，关键在于遵循“循序渐进、量力而行”。初期应以走、跑、跳、投、攀爬等基本运动技能为主，重点培养协调性、柔韧性和核心稳定性，而非追求速度、力量或技巧的极致。随年龄增长和体能提升，再逐步引入球类、轮滑、自行车等专项运动，并同步加强针对性防护训练。练习跳跃落地时，应教导儿童屈膝缓冲、重心前移，避免直腿硬着陆；翻滚时强调团身紧、滚动顺，防止肩颈或脊柱受力。此外，营养支持不可忽视。充足钙质与维生素D是骨骼健康发育的物质基础，家长应保证儿童每日奶制品、豆制品、深绿色蔬菜及适量日晒，必要时在医生指导下补充营养素，从源头增强骨密度与抗折能力。

把握黄金时间：科学规范应对儿童骨折突发情况

即便预防措施到位，意外仍难绝对避免。一旦怀疑儿童发生运动性骨折，现场人员须保持冷静，迅速采取科学处置措施，为后续医疗救治赢得宝贵时间。

首要原则是“制动勿动”，切忌擅自搬动或复位伤肢，以免加重损伤或引发神经血管并发症。可用硬纸板、木条、折叠杂志等临时制作夹板，对骨折部位上下关节进行固定，减少二次伤害。若为开放性骨折伴出血，应先用干净纱布或布料压迫止血，再覆盖无菌敷料，避免冲洗伤口以防感染。随后立即拨打急救电话，或平稳运送患儿至就近医疗机构。

总之，儿童是国家的未来、民族的希望。面对运动性骨折，既要尊重儿童天性，鼓励其参与锻炼，又要以科学态度筑牢安全堤坝，通过知识普及、环境优化、行为引导与制度保障，切实降低伤害发生率。

作者：广西柳钢医疗有限公司医院  骨科二病区  张洪发