不少出现脖子僵硬、腰部酸胀的人群，第一反应都会认定自身出现疼痛是钙质缺失所造成，于是自行长期服用钙片，大量饮用骨头汤，可颈腰部位的酸胀疼痛感却没有得到改善，部分人的不适还会反复出现。我们站在中医骨伤的临床角度可以看到，绝大多数普通人出现的颈腰痛，并不来源于单纯缺钙，筋肉劳损、经络阻滞才是更为常见的发病根源，理清这层认知，才能够避免养护方向出现偏差，真正做到科学守护筋骨健康。

一、为什么颈腰痛不能简单等同于缺钙

（一）盲目补钙是大众十分普遍的养护误区

很多人会下意识将骨骼相关的各类不适全部归结为钙元素摄入不足，但临床上所见的多数颈腰痛问题，发病主体集中在肌肉、筋膜、韧带等软组织，也就是中医所说的“筋”，并非骨骼本身的钙质流失。像上班族、长期低头的年轻人所出现的颈肩酸痛、腰肌酸胀，大多属于慢性筋伤，即便持续补充钙质，也无法改善筋膜紧张、经络淤堵的现实状况，一味补钙不仅无法缓解症状，还会带来不必要的身体代谢负担。

（二）分清缺钙骨质疏松与普通颈腰痛的不同表现

真正因缺钙引发骨质疏松的不适，以周身骨骼隐痛、乏力为主，常伴身高变矮、脆性骨折等信号，与久坐、受凉后加重的颈腰局部酸胀有明显区别。中老年群体可存在钙与肾精同时亏虚的情况，但钙缺失多为伴随问题，并非诱发日常颈腰痛的首要因素。

二、中医骨伤视角下颈腰痛的真实发病原因

（一）慢性劳损血瘀，是疼痛最主要的诱因

长期低头伏案、久坐不动、反复弯腰劳作，会让颈腰部位的筋肉持续处在牵拉紧张的状态，日积月累形成微小损伤，造成局部气血运行不畅，经络瘀滞不通，也就是中医讲的“不通则痛”。这类疼痛大多在劳累之后明显加重，经过适度休息可以得到短暂缓解，也是中青年群体颈腰痛高发的核心缘由。

（二）寒湿外邪入侵，会进一步诱发或者加重疼痛

当颈腰部位长期直吹空调、经常处在潮湿阴冷的环境当中，风寒湿邪就容易侵入局部经络，凝滞气血运行，患者常常会感觉到颈腰部发沉发冷，阴雨天气或者晨起僵硬疼痛感会有所加剧，这一类不适和钙质的摄取量没有直接关联，更加偏向于外邪痹阻带来的痹证表现。

（三）肝肾亏虚造成的筋骨失养多见于中老年人群

中医理论当中肝主管筋的濡养，肾主管骨骼的充养，随着年龄增长，或是长期熬夜劳累耗损内在正气，便会出现肝肾不足，筋骨得不到充足气血滋养，出现绵绵不休的酸软隐痛，劳累之后症状加重，这属于“不荣则痛”，和单纯营养学概念上的缺钙不能混为一谈。

三、颈腰痛的中医骨伤科学养护思路

（一）优先改善生活习惯，减少筋骨持续受到损伤

我们需要在日常生活当中调整自身坐姿与站姿，不要长时间低头久坐，定时起身舒展颈腰部位，同时做好颈腰局部的防寒保护，避免寒气直接侵袭躯体，减少反复弯腰负重的行为，从源头上降低筋肉劳损进一步加重的可能性。日常可搭配腰垫、高度合适的枕头辅助支撑脊柱

（二）合理借助外治手段疏通局部经络气血

在排除骨折、椎间盘突出急性期等禁忌情况之后，可以选用局部温热敷、正规医院的针灸推拿等中医外治方式，以此疏通淤堵的经络，放松紧张痉挛的筋肉，以此改善气血循环，缓解酸胀僵硬的各类不适，不建议大家自行寻找非医疗机构做暴力扳扭操作。温和的理疗方式能够循序渐进调理气血瘀滞问题，适配绝大多数慢性颈腰劳损人群，安全性更高、调理效果也更加稳定持久。

（三）辨证看待营养补充，不盲目依赖各类补钙产品

只有经过检查确实提示骨量下降的人群，才需要在医生指导下合理开展钙剂补充，普通颈腰痛人群不需要盲目服用钙片。我们更加提倡均衡日常饮食，配合适度的户外锻炼，兼顾调理内在气血，以此实现筋骨的长久养护。

结束语

颈腰痛的成因十分复杂，单纯将所有不适归结为缺钙，很容易造成判断上的偏差，耽误正确调理时机。我们应当跳出固化的认知误区，分清劳损、外邪侵袭、脏腑亏虚的不同影响，坚持辨明根源再开展养护，才能够更好减少颈腰痛反复出现，守护脊柱筋骨的稳定健康。

作者：眉山市中医医院  方伟