很多人以为，到了急诊就等于进了“保险箱”。但现实是，急诊科是全院节奏最快、人员最杂、风险最高的区域之一。一个夜班可能同时涌入几十位患者，医护人员在抢救室、留观区、输液室之间来回奔波。在这种高压环境下，患者和家属如果不懂基本的护理安全常识，很可能在不经意间埋下隐患：输错液、用错药、跌倒、走失、交叉感染……这些并非危言耸听，而是急诊科真实发生过的安全事件。

一、分诊不是“排队”，别说错话

进入急诊的第一关是分诊台。护士根据你的主诉、生命体征和症状，判断病情危重程度，安排就诊优先级。常见误区是：为了让医生“重视”，故意夸大症状；或为了“省事”，轻描淡写。前者可能延误真正的危重患者，后者可能让自己被降级处理。

正确做法是如实、具体地描述：哪里不舒服、从什么时候开始、有没有加重、既往病史、正在吃什么药。比如“胸痛”要说明是压榨感还是刺痛、持续多久、有没有放射到手臂；“腹痛”要说明位置、性质、有没有呕吐腹泻。信息越准确，分诊越精准。

二、腕带是“身份证”，别随便摘

急诊留观或住院患者，手腕上会戴一根写着姓名、住院号、过敏史的腕带。这根塑料带，是医护人员核对身份、用药、输血的最后一道防线。

请保持腕带佩戴完整、字迹清晰。不要因“不舒服”自行摘下，不要用衣物长期遮盖，更不要随意涂改。做任何检查、用药前，医护人员都应主动核对腕带——如果对方没核对，你可以主动提醒：“请看一下我的腕带。”这不是不信任，而是对自己负责。

三、输液期间，别自己“调速度”

输液速度是医生根据药物性质、患者年龄和心肺功能精心计算的。自行调快可能导致药物短时间内大量进入体内，引发心衰、肺水肿，尤其是老年人和心脏病患者；自行调慢则可能达不到有效血药浓度，影响疗效。

输液过程中，若出现穿刺部位红肿疼痛、液体不滴、输液管内有气泡、寒战发热、皮疹瘙痒等，立即按呼叫铃。拔针后按压穿刺点5-10分钟，不要揉搓，以免形成皮下血肿。

四、防跌倒，是急诊最容易忽视的风险

急诊患者身体虚弱、行动不便，加上环境陌生、地面可能湿滑、夜间光线不足，跌倒风险极高。一次跌倒可能造成骨折、颅内出血，让病情雪上加霜。

家属请做好三件事：第一，穿防滑鞋，不穿拖鞋；第二，下床时先坐稳再站起，动作缓慢；第三，使用床栏，尤其是意识不清、躁动或服用镇静药物的患者。若患者行动不便，请主动呼叫护士协助，不要勉强搀扶——你扶不住时，两个人都会摔倒。

五、防走失，别让老人独自离开

急诊科人流量大、出口多，患有认知障碍、谵妄或高龄的患者很容易走失。家属应做到：不让患者独自去卫生间或离开视线；给患者穿颜色醒目的衣物；在口袋放一张写有姓名、家属电话、就诊科室的卡片。若发现患者不见，立即告知分诊台或护士站，不要自己盲目满楼跑。

六、防交叉感染，口罩别急着摘

急诊科集中了各种病原体。佩戴口罩是最简单有效的防护措施。除非医生要求摘除，否则请全程佩戴，尤其是留观和输液期间。同时做到：勤洗手或用免洗消毒液，不随意触碰他人床单位，不共用毛巾水杯。若家属有发热、咳嗽等症状，应更换其他家属陪护。

七、用药安全：主动说清“三件事”

急诊用药节奏快，医护人员可能同时处理多位患者。你有责任主动说清三件事：过敏史、正在服用的药物（包括中药、保健品）、基础疾病（肝肾功能不全、心脏病、糖尿病等）。这些信息直接影响用药选择。如果护士发药时没有核对姓名和腕带，请主动提醒。

八、留观期间，病情变化随时说

急诊留观不是“住酒店”，而是病情尚未稳定、需要持续观察的阶段。任何新出现的症状都不要忍——胸闷加重、呼吸困难、剧烈头痛、意识改变、疼痛加剧、尿量明显减少，都可能是病情恶化的信号。按铃呼叫护士，比“再等等看”安全得多。

结语

急诊科是与死神赛跑的地方，但赛道上不只有医护人员，还有患者和家属。读懂这些护理安全小知识，就是为自己和家人的生命多加一道保险。

作者：福建省漳州市中医院  陈碧琼

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