消化性溃疡主要包括胃溃疡和十二指肠溃疡，是临床十分常见的消化道疾病，幽门螺杆菌感染、饮食不规律、压力过大、滥用药物都是诱发溃疡的重要原因。患上消化性溃疡之后，多数患者会出现上腹部疼痛、反酸、烧心、腹胀等不适，如果没有规范治疗，还可能引发出血、穿孔等严重并发症。药物治疗是控制消化性溃疡的核心手段，不少患者症状稍有好转就随意调整用药，再加上日常护理不到位，很容易造成溃疡反复复发，迁延不愈。很多人对溃疡的服药原则、居家护理存在不少认知误区，想要真正修复胃黏膜，减少病情反复，就要走出这些错误观念，坚持科学服药与护理，守护胃肠道健康。

一、服药误区多，切莫凭感觉随意调整药物

很多消化性溃疡患者最容易犯的错误，就是根据自身疼痛感受来决定吃不吃药。一部分患者胃部疼痛消失之后，就认为溃疡已经痊愈，自行提前停药，实际上腹痛缓解只是药物暂时抑制了胃酸，黏膜破损的创面并没有彻底修复，过早停药会造成溃疡愈合不全，稍不注意就会旧病复发，甚至发展成慢性溃疡。还有部分患者害怕药物副作用，随意减少服药剂量，断断续续吃药，血药浓度达不到治疗标准，治疗效果大打折扣。与之相反，也有一些患者胃部一不舒服就自行大量服用胃药，不同胃药胡乱叠加服用，不仅不能加快恢复，还会加重肝肾代谢负担。另外，很多溃疡患者需要根除幽门螺杆菌，根除治疗讲究多种药物联合、足疗程服用，不少人吃几天觉得难受就擅自中断，很容易造成细菌耐药，后续再想根除难度会明显升高。无论症状轻重，都要遵从医生制定的方案，不要自己增减药量、随意停药换药。

 二、分清用药细节，避开服药方式上的隐形陷阱

除了乱停药乱改剂量，服药时间、药物搭配的细节错误，也会直接影响消化性溃疡的治疗效果。不同类型胃药的服用时间有明确要求，抑酸药大多需要饭前空腹服用，才能起到抑制胃酸分泌的作用；部分胃黏膜保护剂也需要饭前服用，让药物可以均匀覆盖在溃疡创面上。可不少患者习惯吃完饭之后才吃药，食物会干扰药物附着胃壁，药效会大打折扣。还有的患者服用多种药物时，一把全部吞服，部分药物之间存在相互作用，需要间隔一段时间分开服用。同时溃疡患者要尽量避开损伤胃黏膜的药物，像部分解热镇痛类药物，会直接刺激胃肠道黏膜，如果因为其他疾病必须服用，一定要提前告知医生自己患有消化性溃疡，配合胃保护药物一同使用。服药期间还要注意，不能用浓茶、咖啡送服药物，酒精更是需要杜绝，酒精会刺激胃酸分泌，还会和部分药物发生反应，加重胃黏膜损伤。

三、做好居家综合护理，药物治疗离不开生活配合

药物是治疗消化性溃疡的基础，但只依靠吃药，生活习惯不加以调整，溃疡依旧容易反复发作。很多患者觉得只要按时吃药，饮食作息就不用管控，依旧暴饮暴食、频繁吃辛辣刺激、过酸过烫的食物，经常熬夜、精神压力大，这些因素都会持续刺激胃酸分泌，抵消药物的治疗效果。在居家护理中，溃疡患者应当做到三餐定时定量，不要饥一顿饱一顿，少吃辛辣、油炸、腌制食品，戒烟戒酒，减少咖啡、浓茶饮入。情绪管理同样不能忽视，长期焦虑、紧张会扰乱胃肠道神经调节，加重胃酸分泌，日常尽量保持情绪平稳。同时要留意身体信号，如果出现黑便、呕血、持续剧烈腹痛，这是溃疡出血穿孔的危险信号，需要立刻前往医院就诊，不要靠自行加服胃药硬扛。定期复查也十分重要，按医嘱复查胃镜或者幽门螺杆菌，确认溃疡真正愈合，而不是单纯依靠自我感觉判断病情。

结语

消化性溃疡的治疗是一个循序渐进的过程，并不是胃部不痛就代表已经康复。现实当中不少患者病情反反复复，大多源于服药不规范、护理不到位带来的各类误区。随意停药减药、搞错服药时间、忽视生活调理，都会阻碍胃黏膜修复，甚至诱发出血、穿孔等危险并发症。 

作者：乌兰察布市中心医院  王培锋