脑卒中也被称为“中风”，发病突然且致残率高，许多患者治疗后会留下不同程度的认知下降、语言功能障碍、肢体偏瘫等问题，生活难以自理。科学的康复护理，是改善患者功能障碍的有效途径，帮助患者重启生活。那么，脑卒中后的康复护理该从何入手，如何实现生活重启呢？

一、把握黄金康复期

脑卒中后的3~6个月是康复的“黄金时期”，此时神经功能的可塑性最强，及时干预能有效减少功能损伤。患者生命体征稳定后，可在医生指导下启动康复护理，从简单的被动活动逐步过渡到主动训练，避免因长期卧床导致肌肉萎缩、关节僵硬、深静脉血栓等并发症。

二、针对性功能训练

康复护理需依据患者的个体情况精准施策，重点围绕肢体、语言及认知三大功能展开训练。肢体康复方面，对于偏瘫患者，由护理人员协助进行关节屈伸、肌肉按摩等被动训练，促进血液循环；待患者肌力恢复后，指导进行坐起、站立、行走等主动训练，搭配平衡训练器、握力器等工具提升训练效果。语言障碍患者则从简单的发音训练开始，通过单字、词语跟读，逐步过渡到句子表达，同时配合吞咽训练，避免进食时发生呛咳。认知障碍患者可借助数字游戏、拼图等进行注意力和记忆力训练，助力思维功能恢复。

三、兼顾生理与心理

脑卒中后的功能障碍会导致患者出现不同程度的焦虑、抑郁等负面情绪，甚至抵触康复训练，这会严重影响康复效果。康复护理不仅要关注患者的生理功能恢复，还要重视心理疏导。护理人员和家属应主动与患者沟通交流，耐心倾听其诉求，及时给其鼓励和肯定，帮助其树立康复自信。同时，鼓励患者参与康复病友互助小组，通过经验交流、分享感受，缓解过大的心理压力。此外，需提醒患者确保睡眠充足、饮食均衡，多摄入高蛋白、高维生素食物，为机体恢复提供足够的营养支持；同时，避免进食高盐、高脂食物诱发病情复发。

四、家庭与社会协同

脑卒中的家庭康复是一个长期的工程，出院后的家庭康复和社会支持同样必不可少。家属需掌握正确的康复训练方法，在家中延续医院的训练计划，同时做好居家安全防护，例如安装扶手、清除地面障碍物，防止摔倒。社区可搭建康复服务平台，为患者提供就近的康复指导和训练场地，为患者持续康复提供便利。此外，定期带患者复查，依据恢复情况调整康复方案，提高护理的科学性与连贯性。

五、科学避坑

值得注意的是，康复护理并非“越多越好”，需遵循循序渐进的原则，避免过度训练导致肌肉损伤或病情加重。每位患者的病情、年龄、身体基础存在差异，因此康复方案也需个性化，必须在专业康复师和护理人员的指导下进行。此外，需警惕康复过程中的异常信号，若出现心慌、头晕、肢体疼痛加剧等情况，应立即停止训练并及时就医。此外，应避免盲目轻信其他康复方法。不同病症患者的康复重点各异，唯有坚持个性化方案，方能确保康复效果与安全。

小结

总之，脑卒中后的康复护理是一项系统的工程，需要把握“黄金康复期”、开展精准训练、兼顾生理与心理、家庭与社会协同并科学避坑，通过多维度干预共同助力患者改善功能障碍。我们相信，只要坚持规范的康复护理，患者定能重获生活自理能力，重启高质量人生。

作者：武汉市汉阳医院   康复科  陈丰